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Edicão n° 185 de Novembro 2018


É verdade que primos, quando casam, podem enfrentar problemas ao gerar filhos?
25/07/2018

Primos que casam, ou pessoas que não sabiam que eram parentes, casam e têm filhos.
O medo de que a criança nasça com alguma deformação é grande, mas nem sempre
existe risco de que isso ocorra. O médico geneticista da Sociedade Brasileira de Genética
Médica (SBGM), Hector Yuri Conti Wanderley, explica que, se ambos pais tiverem o
mesmo gene defeituoso, há uma maior chance de ter um filho com uma condição
genética.

- A forma mais comum de relacionamento consanguíneo é entre primos e, em algumas
sociedades e culturas, pode representar uma proporção significativa dos casamentos.
Qual é o risco empírico de um casal consanguíneo ter um filho ou filha com alguma
doença genética? Se os pais não são aparentados, a chance de ter uma criança com
defeito congênito ou deficiência intelectual gira em torno de 2% e 3% a cada gestação.
Se os pais são primos, a chance é um pouco maior, gira em torno de 5% e 6%. Isto
ocorre devido ao aumento da chance de ambos terem uma mesma mutação
autossômica recessiva, presente na família – destaca.

Em geral, quando os pais são consanguíneos, eles não têm maiores chances de ter uma
criança com condições genéticas. No entanto, haverá uma maior probabilidade de uma
criança apresentar condições que são devidas a herança complexa, nessas situações
uma série de genes diferentes agem em conjunto ou há uma interação entre genes e o
meio ambiente. São exemplos de condições que podem se apresentar com padrão de
herança complexa a espinha bífida, a fenda labial e algumas formas de doença cardíaca
congênita.

O médico alerta que é importante que os casais consanguíneos, que estão planejando
um filho, busquem aconselhamento genético com um especialista em genética médica.

- Alguns relacionamentos são mais complexos, envolvendo várias gerações onde os pais
estão intimamente relacionados. O conhecimento especializado do médico geneticista ao
realizar o aconselhamento genético é fundamental para estimar qualquer possível
impacto no risco do casal e propor o manejo adequado – relata.

Conti Wanderley explica que a ferramenta mais simples e abrangente utilizada no
aconselhamento genético para casais consanguíneos é obter uma história familiar
médica por meio de um heredograma que cobre de três a quatro gerações. Quando uma
condição genética conhecida ou suspeita é identificada em um feto ou recém-nascido de
uma união consanguínea, a avaliação genética pode também ser aprimorada.






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